- 1. Origen
- 2. El concepto de “complejidad del case mix”
- 3. Clasificación de los pacientes
- 4. Características básicas del esquema de clasificación de pacientes por GRD
- 8. Principales complicaciones y comorbilidades
- 5. Desarrollo inicial de los GRD
- 6. Revisiones de los GRD para Medicare
- 7. Desarrollo de los AP-GRD
- 9. Jerarquía de los AP-GRD
- 10. Modificaciones pediátricas y otras modificaciones de los AP-GRD
Piel, tejido subcutáneo o mama
Procedimientos de región perianal y enfermedad pilonidal.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 267
Peso: 0.5333
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por quiste pilonidal o ciertas enfermedades de la piel de región perianal a los que se les ha practicado extirpación de quiste pilonidal o algún procedimiento sobre la región perianal. Hay que destacar que la mayoría de los pacientes a los que se les ha practicado una intervención sobre la región perianal (como drenaje de absceso, fistulectomía o reparación de esfinter anal) se clasifican en el GRD 158 Procedimientos sobre ano y enterostomía sin CC de la CDM 6 Enfermedades y trastornos del aparato digestivo.
Injerto piel y/o desbridamiento excepto por úlcera cutánea, celulitis sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 266
Peso: 1.3253
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad de la piel, tejido subcutáneo o mama excepto úlcera cutánea o celulitis a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo incluso los mamarios o inserción de expansor de tejidos.
Injerto piel y/o desbridamiento excepto por úlcera cutánea, celulitis con CC.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 265
Peso: 2.4184
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad de la piel, tejido subcutáneo o mama, excepto úlcera cutánea o celulitis, a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo incluso los mamarios o inserción de expansor de tejidos. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis, infección o hematoma postoperatorios o diabetes complicada.
Injerto piel y/o desbridamiento por úlcera cutánea, celulitis sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 264
Peso: 1.8569
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por úlcera cutánea o celulitis a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo (incluso los mamarios) o inserción de expansor de tejidos.
Injerto piel y/o desbridamiento por úlcera cutánea, celulitis con CC.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 263
Peso: 3.0531
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por úlcera cutánea o celulitis a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo incluso los mamarios o inserción de expansor de tejidos. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como infección o hematoma postoperatorios o diabetes complicada.
Biopsia de mama y excisión local por proceso no maligno.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 262
Peso: 0.6906
Maligna de la piel, tejido subcutáneo o mama como mastopatía fibroquística, neoplasia Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad no benigna o inflamación mamarias a los que se les ha practicado una biopsia o excisión local de lesión mamaria.
Procedimientos sobre mama por proceso no maligno excepto biopsia y excisión local.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 261
Peso: 0.9804
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad no maligna de la piel, tejido subcutáneo o mama a los que se les ha practicado una intervención mamaria excepto biopsia y excisión local. Las más frecuentes son: mamoplastia de reducción, reconstrucción mamaria, cuadrantectomía, implante mamario o mastectomía subcutánea.
Mastectomía subtotal por neoplasia maligna sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 260
Peso: 0.939
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por neoplasia maligna de mama a los que se les ha practicado una intervención como: extirpación del tumor sin mastectomía total, cuadrantectomía o biopsia abierta de mama con o sin reconstrucción de mama en el mismo ingreso.
Mastectomía subtotal por neoplasia maligna con CC.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 259
Peso: 1.3295
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por neoplasia maligna de mama a los que se les ha practicado una intervención como: extirpación del tumor sin mastectomía total, cuadrantectomía o biopsia abierta de mama con o sin reconstrucción de mama en el mismo ingreso. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis linfática u otras, infección o hematoma postoperatorios o diabetes complicada.
Mastectomía total por neoplasia maligna sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mama
Código GRD: 258
Peso: 1.2073
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por neoplasia maligna de mama a los que se les ha practicado una mastectomía simple, ampliada o radical con o sin reconstrucción de mama en el mismo ingreso.
Procedimientos de región perianal y enfermedad pilonidal.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 267
Peso: 0.5333
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por quiste pilonidal o ciertas enfermedades de la piel de región perianal a los que se les ha practicado extirpación de quiste pilonidal o algún procedimiento sobre la región perianal. Hay que destacar que la mayoría de los pacientes a los que se les ha practicado una intervención sobre la región perianal (como drenaje de absceso, fistulectomía o reparación de esfinter anal) se clasifican en el GRD 158 Procedimientos sobre ano y enterostomía sin CC de la CDM 6 Enfermedades y trastornos del aparato digestivo.
Injerto piel y/o desbridamiento excepto por úlcera cutánea, celulitis sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 266
Peso: 1.3253
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad de la piel, tejido subcutáneo o mama excepto úlcera cutánea o celulitis a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo incluso los mamarios o inserción de expansor de tejidos.
Injerto piel y/o desbridamiento excepto por úlcera cutánea, celulitis con CC.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 265
Peso: 2.4184
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad de la piel, tejido subcutáneo o mama, excepto úlcera cutánea o celulitis, a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo incluso los mamarios o inserción de expansor de tejidos. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis, infección o hematoma postoperatorios o diabetes complicada.
Injerto piel y/o desbridamiento por úlcera cutánea, celulitis sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 264
Peso: 1.8569
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por úlcera cutánea o celulitis a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo (incluso los mamarios) o inserción de expansor de tejidos.
Injerto piel y/o desbridamiento por úlcera cutánea, celulitis con CC.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 263
Peso: 3.0531
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por úlcera cutánea o celulitis a los que se les ha practicado desbridamiento de herida, extirpación de lesión, injerto cutáneo incluso los mamarios o inserción de expansor de tejidos. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como infección o hematoma postoperatorios o diabetes complicada.
Biopsia de mama y excisión local por proceso no maligno.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 262
Peso: 0.6906
Maligna de la piel, tejido subcutáneo o mama como mastopatía fibroquística, neoplasia Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad no benigna o inflamación mamarias a los que se les ha practicado una biopsia o excisión local de lesión mamaria.
Procedimientos sobre mama por proceso no maligno excepto biopsia y excisión local.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 261
Peso: 0.9804
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad no maligna de la piel, tejido subcutáneo o mama a los que se les ha practicado una intervención mamaria excepto biopsia y excisión local. Las más frecuentes son: mamoplastia de reducción, reconstrucción mamaria, cuadrantectomía, implante mamario o mastectomía subcutánea.
Mastectomía subtotal por neoplasia maligna sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 260
Peso: 0.939
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por neoplasia maligna de mama a los que se les ha practicado una intervención como: extirpación del tumor sin mastectomía total, cuadrantectomía o biopsia abierta de mama con o sin reconstrucción de mama en el mismo ingreso.
Mastectomía subtotal por neoplasia maligna con CC.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 259
Peso: 1.3295
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por neoplasia maligna de mama a los que se les ha practicado una intervención como: extirpación del tumor sin mastectomía total, cuadrantectomía o biopsia abierta de mama con o sin reconstrucción de mama en el mismo ingreso. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis linfática u otras, infección o hematoma postoperatorios o diabetes complicada.
Mastectomía total por neoplasia maligna sin CC.
Piel, tejido subcutáneo o mamaCódigo GRD: 258
Peso: 1.2073
Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por neoplasia maligna de mama a los que se les ha practicado una mastectomía simple, ampliada o radical con o sin reconstrucción de mama en el mismo ingreso.

